用抗过敏药 防“雪上加霜”
上周末，王女士和朋友一起去爬山，回来后面部颈部及四肢即出现密密麻麻的红色小疹子，奇痒难忍。王女士便自行买了扑尔敏口服，但症状不见好转，她便自行加大了药量，结果症状反而加重了，而且胸背、腹部皮肤又出现小水疱，两天后遍及全身，并出现畏寒、高热，到医院被诊断为大疱性表皮松解型药疹。后来做扑尔敏皮内试验为阳性，证实此疾病由扑尔敏过敏引起的。
很多人并不知道有些抗过敏药本身也会引起过敏反应，当服用抗过敏药而发生过敏症状加剧时，却误解为药量不够，擅自加大剂量，这是十分危险的。
临床资料显示，许多抗过敏药都能导致过敏反应。如常用的抗组胺药苯海拉明，可引起药疹、哮喘，甚至过敏性休克；扑尔敏可引起固定性药疹(一块或多块钱币大小的圆形红色斑疹)，皮损多位于手背、胸部、大腿内侧，有时会累及阴部。非那根类抗过敏药还能引起严重的中毒性表皮坏死型药疹，患者全身或大部分皮肤发红，呈铁锈色，表面有大水疱，摩擦后大片水疱膜可以脱落，形似大面积Ⅱ度烫伤，病情极为严重，应及时救治。常用的抗过敏药还有免疫抑制剂，如糖皮质激素药物及其合成代用品地塞米松、强的松、氢化可的松等，可导致湿疹型、荨麻疹型皮炎，血管神经性水肿和多形性红斑等。另外，外涂抗过敏药配制的药膏也容易引起涂药部位出现接触性皮炎。
抗过敏药物导致的过敏反应一般不发生于首次用药。因为药物过敏反应是一种“抗原抗体反应”，药物大多是一种半抗原类物质，它第一次进入人体后，会刺激人的免疫系统产生相应的抗体，当这种药物再次进入人体后，才会引发抗原抗体反应，从而使人发生过敏。应用抗过敏药物的过程中，疾病迁延不愈或出现新的过敏反应症状，如瘙痒、皮疹，甚至休克，应想到抗过敏药物引起过敏反应的可能，并积极给予抗过敏治疗和对症治疗。
对于疑为引起过敏反应的抗过敏药物，可做皮肤试验(如斑贴试验、划痕试验)、黏膜试验或用生理盐水稀释成0.1%的稀释液做皮内试验，但可能存在皮试结果和临床实际反应不相符的情况。对于导致危重过敏反应(如哮喘、休克等)的药物，即使一时未能弄清，亦不宜做激发试验，以免发生意外。
总之，在使用抗过敏药治疗过敏性疾患期间，如果病情不减轻，反而加重，或是在原有疾病的基础上，又出现新的与过敏有关的过敏反应，就要引起高度警惕。一旦确诊为抗过敏药物引起的过敏反应，则应立即停药，并选用其他种类抗过敏药物治疗。最好不选用同类或与其化学结构相似的药物，以免发生交叉过敏反应。
山东中医药高等专科学校
吕荣华, http://www.100md.com
很多人并不知道有些抗过敏药本身也会引起过敏反应，当服用抗过敏药而发生过敏症状加剧时，却误解为药量不够，擅自加大剂量，这是十分危险的。
临床资料显示，许多抗过敏药都能导致过敏反应。如常用的抗组胺药苯海拉明，可引起药疹、哮喘，甚至过敏性休克；扑尔敏可引起固定性药疹(一块或多块钱币大小的圆形红色斑疹)，皮损多位于手背、胸部、大腿内侧，有时会累及阴部。非那根类抗过敏药还能引起严重的中毒性表皮坏死型药疹，患者全身或大部分皮肤发红，呈铁锈色，表面有大水疱，摩擦后大片水疱膜可以脱落，形似大面积Ⅱ度烫伤，病情极为严重，应及时救治。常用的抗过敏药还有免疫抑制剂，如糖皮质激素药物及其合成代用品地塞米松、强的松、氢化可的松等，可导致湿疹型、荨麻疹型皮炎，血管神经性水肿和多形性红斑等。另外，外涂抗过敏药配制的药膏也容易引起涂药部位出现接触性皮炎。
抗过敏药物导致的过敏反应一般不发生于首次用药。因为药物过敏反应是一种“抗原抗体反应”，药物大多是一种半抗原类物质，它第一次进入人体后，会刺激人的免疫系统产生相应的抗体，当这种药物再次进入人体后，才会引发抗原抗体反应，从而使人发生过敏。应用抗过敏药物的过程中，疾病迁延不愈或出现新的过敏反应症状，如瘙痒、皮疹，甚至休克，应想到抗过敏药物引起过敏反应的可能，并积极给予抗过敏治疗和对症治疗。
对于疑为引起过敏反应的抗过敏药物，可做皮肤试验(如斑贴试验、划痕试验)、黏膜试验或用生理盐水稀释成0.1%的稀释液做皮内试验，但可能存在皮试结果和临床实际反应不相符的情况。对于导致危重过敏反应(如哮喘、休克等)的药物，即使一时未能弄清，亦不宜做激发试验，以免发生意外。
总之，在使用抗过敏药治疗过敏性疾患期间，如果病情不减轻，反而加重，或是在原有疾病的基础上，又出现新的与过敏有关的过敏反应，就要引起高度警惕。一旦确诊为抗过敏药物引起的过敏反应，则应立即停药，并选用其他种类抗过敏药物治疗。最好不选用同类或与其化学结构相似的药物，以免发生交叉过敏反应。
山东中医药高等专科学校
吕荣华, http://www.100md.com